Klinischer Dokumentationsspezialist
Aufgabenbeschreibung
Ein Klinischer Dokumentationsspezialist sorgt für genaue und umfassende Patientenakten, die für eine qualitativ hochwertige Versorgung und rechtliche Compliance entscheidend sind. Zu den wichtigsten Aufgaben gehören die Überprüfung klinischer Dokumente, das Kodieren von Diagnosen und die Verbesserung der Dokumentation zur Genauigkeit der Erstattung. Erforderliche Fähigkeiten sind fundierte medizinische Kenntnisse, analytische Fähigkeiten und Aufmerksamkeit für Details. Typischerweise arbeiten sie im Gesundheitswesen und arbeiten mit Ärzten und Pflegepersonal zusammen. Die berufliche Weiterentwicklung umfasst Rollen im medizinischen Kodieren, in der Qualitätssicherung und in der Gesundheitsinformatik.